Chegou o novo teste de Anticorpos Neutralizantes para Covid-19! 🦠

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Os anticorpos neutralizantes possuem a característica de inibir (neutralizar) a ligação do vírus à célula, impedindo assim a sua entrada e posterior replicação. Esse novo teste detecta, qualitativamente, a presença de anticorpos totais neutralizantes específicos contra o SARS-CoV-2.

Na Covid-19, esses anticorpos interagem com a subunidade S1 da proteína S (spike), região onde se encontra o domínio de ligação ao receptor, do inglês receptor-binding domain (RBD). Quando o RBD liga-se à enzima conversora da angiotensina 2 (ACE2) da membrana da célula hospedeira, ocorre a internalização do vírus à célula-alvo. Teoricamente, ao bloquear essa ligação, os anticorpos neutralizantes impedem a multiplicação viral.

Ao contrário dos anticorpos neutralizantes, os anticorpos IgG podem se ligar a diversas proteínas virais, não necessária e exclusivamente ao RBD. Portanto, alguns pacientes com altas concentrações de IgG (a depender do tipo de teste) podem apresentar baixos níveis de anticorpos neutralizantes.

Esse exame é realizado em amostras de soro coletado, preferencialmente, de 14 a 21 dias após o início dos sintomas ou do esquema vacinal.

Indicações:

• Avaliar a soroconversão e uma possível "imunidade" após a infecção natural ou esquema vacinal completo (qualquer da vacinas atualmente disponíveis);

• Identificar os indivíduos com história de contato prévio que desenvolveram uma resposta imune adaptativa, indicando infecção recente ou passada.

Valores de Referência e interpretação dos resultados:

<20%: anticorpos neutralizantes não detectados;

De 20% a 29%: indeterminado;

≥30%: anticorpos neutralizantes detectados.

Principais limitações:

• Não deve ser utilizado para avaliação de pacientes com quadros agudos;

• Apesar de haver indícios, a resposta humoral ainda não foi correlacionada à imunidade;

• A dinâmica da produção e duração dos anticorpos ainda não está bem definida;

• Reações cruzadas podem ocorrer com outros tipos de vírus, fator reumatoide, coronaviroses endêmicas, anticorpos heterófilos.

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