Chegou o novo teste de Anticorpos Neutralizantes para Covid-19! 🦠
Os anticorpos neutralizantes possuem a característica de inibir (neutralizar) a ligação do vírus à célula, impedindo assim a sua entrada e posterior replicação. Esse novo teste detecta, qualitativamente, a presença de anticorpos totais neutralizantes específicos contra o SARS-CoV-2.
Na Covid-19, esses anticorpos interagem com a subunidade S1 da proteína S (spike), região onde se encontra o domínio de ligação ao receptor, do inglês receptor-binding domain (RBD). Quando o RBD liga-se à enzima conversora da angiotensina 2 (ACE2) da membrana da célula hospedeira, ocorre a internalização do vírus à célula-alvo. Teoricamente, ao bloquear essa ligação, os anticorpos neutralizantes impedem a multiplicação viral.
Ao contrário dos anticorpos neutralizantes, os anticorpos IgG podem se ligar a diversas proteínas virais, não necessária e exclusivamente ao RBD. Portanto, alguns pacientes com altas concentrações de IgG (a depender do tipo de teste) podem apresentar baixos níveis de anticorpos neutralizantes.
Esse exame é realizado em amostras de soro coletado, preferencialmente, de 14 a 21 dias após o início dos sintomas ou do esquema vacinal.
Indicações:
• Avaliar a soroconversão e uma possível "imunidade" após a infecção natural ou esquema vacinal completo (qualquer da vacinas atualmente disponíveis);
• Identificar os indivíduos com história de contato prévio que desenvolveram uma resposta imune adaptativa, indicando infecção recente ou passada.
Valores de Referência e interpretação dos resultados:
<20%: anticorpos neutralizantes não detectados;
De 20% a 29%: indeterminado;
≥30%: anticorpos neutralizantes detectados.
Principais limitações:
• Não deve ser utilizado para avaliação de pacientes com quadros agudos;
• Apesar de haver indícios, a resposta humoral ainda não foi correlacionada à imunidade;
• A dinâmica da produção e duração dos anticorpos ainda não está bem definida;
• Reações cruzadas podem ocorrer com outros tipos de vírus, fator reumatoide, coronaviroses endêmicas, anticorpos heterófilos.
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